20代女性の育児ママさん、１週間前にくしゃみをした際に右腰に激痛が走る。
そのまま様子を見てみるも、疼痛が増強して来たため来院されました。

①健康保険適用で治療を開始

チェックさせていただきますと、立位での後屈で一番強く疼痛発現。

そのまま立位で手背と大殿筋を調整し確認。かなり良いようです。

 

この時点で朝にはできなかったと言われるうつぶせ寝ができるようになりました。

②テーピングのワンポイント！

うつぶせで軽めに調整した後座っていただきテーピング。
その際、痛みのある腰部だけではなく、背中の手術痕にも貼る。

今日はここまでで次のご予約を取って帰宅。お帰りの際には「だいぶ楽になりました」と言っていただけました。

③２回目の来院

５日後に２回目の来院をされました。

 

様子をうかがってみると、前回治療を受けた日は調子が良かったが次の日にはまた痛かったとのこと。
そこで本日は治療の内容を一新しました。
できるだけ治療効果が持続し、痛みが戻らないように意識をかけながら患者さんに動いていただきました。

 

そして最後に頸椎をチェック。
すると頸椎の２番で痛みがかなり軽減する事が分かりました。

 

この頸椎の２番という場所は心理的圧迫・ストレスなどを強く感じると固く痛くなる場所です。

もしかしたらこの方の腰痛の原因は心理社会的側面も関係しているかもしれないと予想。
最後は頸椎２番を調整してこの日は終了。

④３回目の来院

１週間後に３回目の来院をされました。
また様子をうかがってみると今度はかなり痛みが引いたようでした。
前回治療後の次の日には痛みは１０段階で「１」まで減ったそう。
その後もずっと調子は良く、本日まで痛みはほとんどないとのことでした。いや～一安心です。

 

では本日はどんな治療をしようかと考えた結果、せっかくなので身体や健康についてのお話をしながらいろいろと調整しました。
話をする中で腰痛診療ガイドラインに基づいた新しい腰痛治療に対する考え方もお伝えしました。
すると思い当たるような心理的ストレスの自覚もチラホラと…。|дﾟ)

 

お帰りの際にはすっきり完治！でした。よかった～・・・。

 

まとめ

今回のぎっくり腰の症例から分かる大切なポイントは次の3つです。
① 腰痛診療ガイドラインに基づき、ぎっくり腰でも2日以上の安静は推奨されていないこと。可能な範囲で身体を動かす方が経過は良好です。
② 痛みの出ている腰だけでなく身体全体を評価することで、頸椎2番という関連ポイントを発見できたこと。
③ この腰痛は必ず改善することを患者さんにしっかりお伝えすること（心理的要因へのアプローチ）。

 

一度発症すると生活に大きな支障をきたすぎっくり腰ですが、正しく対処することで回復スピードは大きく変わります。

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